(来学网)患儿女,4岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,唇、指(趾)甲床青紫,哭闹时加重。体检:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级喷射样收缩期杂音。X线检查右心室增大,肺动脉凹陷。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)房间隔缺损
  • B.
    (来学网)室间隔缺损
  • C.
    (来学网)动脉导管未闭
  • D.
    (来学网)肺动脉瓣狭窄
  • E.
    (来学网)法洛四联症
正确答案:
E
答案解析:
青紫为法洛四联症的主要表现,其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。由于血氧含量下降,活动耐力差,即可出现气急及青紫加重。体格检查,胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ级收缩期杂音,为肺动脉狭窄所致,肺动脉第二心音减弱。X线检查右心室增大,肺动脉凹陷。故选择E。