结核菌素试验阴性反应：见于：①未感染过结核；②迟发型变态反应前期；③假阴性反应，由于机体免疫力低下或受抑制，如部分危重结核病，急性传染病如麻疹、水痘等，体质极度衰弱，免疫缺陷病；④技术误差或结核菌素失效。粟粒性结核为重症，故选D。其他选项一般不能产生阴性结果。