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7岁男孩,"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷、脉速,大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是
A.
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高热惊厥
B.
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流行性乙型脑炎
C.
(来学网)
肠伤寒
D.
(来学网)
中毒型菌痢
E.
(来学网)
肠结核
正确答案:
D
答案解析:
患儿有不洁饮食史,大便呈黏液脓血便。便常规镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。结合临床表现考虑中毒型细菌性痢疾。细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属引起的肠道传染病,临床特征有发热、腹痛、腹泻、黏冻脓血便、里急后重。中毒型细菌性痢疾(简称毒痢)是急性细菌性痢疾的危重型,起病急骤、突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克,可导致死亡。
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临床医学综合-儿科疾病
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