患者有煤气接触史，口唇呈樱桃红色，有中枢神经系统损害的表现，首先应该考虑急性一氧化碳中毒。而脑出血的患者一般有肢体活动障碍的表现；急性心肌梗死患者血压多下降，嘴唇不会呈樱桃红色；糖尿病酮症酸中毒的患者尿酮多为阳性的，因此可排除A、B、C、E。故选D。