(来学网)某年夏季,某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状,少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐(外购的奶油蛋糕),未吃者不发病,患者发病的潜伏期最短为1小时,最长为6小时。
  1. 引起此次食物中毒最可能的细菌(或毒素)是
    A.
    (来学网)副溶血性弧菌
    B.
    (来学网)沙门菌属
    C.
    (来学网)肉毒梭菌毒素
    D.
    (来学网)蜡样芽孢杆菌
    E.
    (来学网)金黄色葡萄球菌肠毒素
  2. 引起此类中毒的食物除了奶制品、含奶糕点外,主要还有
    A.
    (来学网)海产品.
    B.
    (来学网)蔬菜
    C.
    (来学网)水果
    D.
    (来学网)罐头制品
    E.
    (来学网)肉类、剩饭
  3. 针对这起食物中毒事件,主要的治疗措施为
    A.
    (来学网)应用多价抗毒素血清
    B.
    (来学网)服用改变肠道菌群的制剂
    C.
    (来学网)彻底洗胃、灌肠
    D.
    (来学网)静脉补充水、电解质,静脉输注抗生素
    E.
    (来学网)应用止痛剂
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)D
答案解析:
(1)金黄色葡萄球菌肠毒素引起的食物中毒好发于夏秋季,潜伏期一般为1~6小时,起病急,有恶心呕吐、中上腹部疼痛和腹泻,体温正常或有低热。故选E。(2)引起金黄色葡萄球菌肠毒素食物中毒的食品种类主要是乳及乳制品、肉类、剩饭等。故选E。(3)沙门菌食物中毒的潜伏期一般为12~36个小时,短者6小时,长者48~72小时。葡萄球菌食物中毒的潜伏期短,一般为2~5小时,极少超过6小时。起病急骤,有恶心、呕吐、中上腹痛和腹泻,以呕吐最为显著。呕吐物可呈胆汁性,或含血及黏液。剧烈吐泻可导致虚脱、肌痉挛及严重失水等现象。体温大多正常或略高。一般在数小时至1~2日内迅速恢复。寄生人体皮肤、鼻腔、鼻咽部、指甲及各种皮肤化脓灶的金黄色葡萄球菌可污染淀粉类(剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品、鱼、肉、蛋类等,被污染食物在室温20~22℃搁置5小时,病菌大量繁殖产生肠毒素。一般在数小时至1~2日内迅速恢复。治疗常选用补充水、电解质,输注抗生素。