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(来学网)
患者女,25岁。尿频、尿急、尿痛5个月,常规抗生素抗感染治疗效果较差,目前每次尿量少。
为早期确诊,以下检查不必要的是
A.
(来学网)
尿沉渣查抗酸杆菌
B.
(来学网)
IVU检查
C.
(来学网)
尿常规检查
D.
(来学网)
膀胱镜检查
E.
(来学网)
尿细菌培养
患者女,25岁。尿频、尿急、尿痛5个月,常规抗生素抗感染治疗效果较差,目前每次尿量少。考虑诊断最大的可能性是
A.
(来学网)
慢性膀胱尿道炎
B.
(来学网)
慢性肾盂肾炎
C.
(来学网)
肾结核
D.
(来学网)
膀胱结石
E.
(来学网)
膀胱肿瘤
正确答案:
(1)D
(2)C
答案解析:
(1)1.患者有尿路刺激征,首选需要做尿常规检查及细菌培养及尿沉渣,检查是否有血尿、蛋白尿、脓尿等,找到致病菌。目前常规应用抗生素治疗后效果差,且患者病程较长,考虑泌尿系统全方面检查,可行静脉尿路造影,了解肾、输尿管、膀胱的显影。膀胱镜只是对膀胱内进行全面检查,适用于有膀胱病变的患者,目前只是初步筛查阶段。故选D。(2)2.病例中患者目前具有尿路刺激征,且病程较长,给予抗生素治疗后效果差,故可排除尿路感染疾病。尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型症状。晚期膀胱发生挛缩,每次尿量减少,患者目前又出现尿少症状,均符合肾结核症状。故选C。膀胱结石和膀胱肿瘤多有排尿困难及血尿等症状。
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临床医学综合-泌尿系统(含男性生殖系统)
尿液检查
试做
肾小球病
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尿路感染
试做
肾结核
试做
尿路结石
试做
泌尿、男性生殖系统肿瘤
试做
泌尿系统梗阻
试做
泌尿系统损伤
试做
泌尿、男性生殖系统先天性畸形及其他疾病
试做
肾功能不全
试做
男性生殖系统感染
试做
泌尿系统综合练习
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综合复习题
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