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(来学网)
男性,54岁,心前区反复疼痛及气短4年,BP:150/30mmHg,X线示心脏呈靴型扩大。
以下哪项所见与本患者情况不符
A.
(来学网)
心尖搏动向左向下移位
B.
(来学网)
心尖搏动呈抬举性
C.
(来学网)
心尖区开瓣音
D.
(来学网)
心尖区舒张期杂音
E.
(来学网)
DUROZIEZ杂音
本患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
扩张型心肌病
B.
(来学网)
肥厚型心肌病
C.
(来学网)
室间隔缺损
D.
(来学网)
主动脉瓣关闭不全
E.
(来学网)
二尖瓣狭窄
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)X线示心脏呈靴型扩大,提示左心室明显增大,BP:150/30mmHg(脉压差增大),综合诊断可能为主动脉瓣关闭不全。左心室增大,心尖搏动向左向下移位,呈抬举性搏动,主动脉瓣关闭不全在心尖区闻及舒张早期隆隆样杂音(重度反流所致)。主动脉瓣关闭不全时可有周围血管征:心脏搏动的点头征(DeMusset征)、股动脉枪击音(Traube征)、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音(Duroziez征)。心尖区开瓣音见于二尖瓣狭窄。故正确答案为C。
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