(来学网)男性,42岁。运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)肥厚型心肌病
  • B.
    (来学网)风湿性主动脉瓣关闭不全
  • C.
    (来学网)室间隔缺损
  • D.
    (来学网)动脉导管未闭
  • E.
    (来学网)劳力型心绞痛
正确答案:
A
答案解析:
肥厚型心肌病可有心脏轻度增大,能听到第四心音;在胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;心尖部也常可听到收缩期杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可出现深而不宽的病理性Q波。超声心动图可见室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前移。