（助理）女，28岁。产后高热体温39.3℃，无咳嗽、咳痰。查体：心肺无明显异常。血常规：WBC8.9×10^9/L，N0.74，Hb104g/L，胸部X线片大致正常。静脉滴注多种抗生素治疗2周无效。复查胸部X线片示：双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是-临床执业

（助理）女，28岁。产后高热体温39.3℃，无咳嗽、咳痰。查体：心肺无明显异常。血常规：WBC8.9×10^9/L，N0.74，Hb104g/L，胸部X线片大致正常。静脉滴注多种抗生素治疗2周无效。复查胸部X线片示：双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是

正确答案：

本题考查的是肺结核的临床表现。血行播散型肺结核：胸部X线片和CT检查开始为肺纹理重，随症状出现两周左右可发现由肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节（直径2mm左右）阴影。加上题干提示静脉滴注多种抗生素治疗2周无效。所以排除一般感染性疾病，考虑结核，A项正确。

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第十四篇呼吸系统