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(来学网)
女,30岁。进行性痛经8年,婚后5年未孕。妇科检查:子宫大小正常,后位固定,盆骶可触及多个痛性结节。右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块,不活动。左侧附件区组织略增厚。
首先考虑的诊断是
A.
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盆腔结核
B.
(来学网)
原发性痛经
C.
(来学网)
慢性盆腔炎
D.
(来学网)
子宫内膜异位症
E.
(来学网)
卵巢肿瘤
首选的治疗方案为
A.
(来学网)
孕激素治疗
B.
(来学网)
手术治疗
C.
(来学网)
抗炎治疗
D.
(来学网)
抗结核治疗
E.
(来学网)
镇痛治疗
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)育龄期妇女进行性痛经,不孕,子宫后位固定,盆骶触及痛性结节,右侧附件区囊性包块,应诊断为子宫内膜异位症。(2)对于有生育要求的子宫内膜异位症患者,若合并较大的卵巢巧克力囊肿,应行保留生育功能的手术治疗。单纯药物治疗效果较差。本病不是炎性疾病,无须抗炎和抗结核治疗。
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