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(来学网)
40岁经产妇,近2年痛经并逐渐加重,经量增多及经期延长,届时需服强镇痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。
本例确诊后的处置应选择
A.
(来学网)
镇痛药物治疗
B.
(来学网)
性激素治疗
C.
(来学网)
化学药物治疗
D.
(来学网)
手术治疗
E.
(来学网)
放射治疗
痛经逐渐加重的原因最可能是
A.
(来学网)
功能性痛经
B.
(来学网)
子宫腺肌病
C.
(来学网)
子宫内膜结核
D.
(来学网)
子宫内膜癌
E.
(来学网)
子宫黏膜下肌瘤
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女,临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经,查体可见子宫均匀增大,质硬而有压痛;患者的临床变表现符合子宫肌腺病,对于子宫肌腺病的治疗,症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除,患者为经产妇,症状重,需强镇痛药,故可手术治疗。(2)痛经逐渐加重的原因为异位的子宫内膜脱落出血引起。患者的症状不符合功能性痛经、子宫内膜结核、子宫内膜癌及子宫黏膜下肌瘤。
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