(来学网)40岁经产妇,近2年痛经并逐渐加重,经量增多及经期延长,届时需服强镇痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。
  1. 本例确诊后的处置应选择
    A.
    (来学网)镇痛药物治疗
    B.
    (来学网)性激素治疗
    C.
    (来学网)化学药物治疗
    D.
    (来学网)手术治疗
    E.
    (来学网)放射治疗
  2. 痛经逐渐加重的原因最可能是
    A.
    (来学网)功能性痛经
    B.
    (来学网)子宫腺肌病
    C.
    (来学网)子宫内膜结核
    D.
    (来学网)子宫内膜癌
    E.
    (来学网)子宫黏膜下肌瘤
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女,临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经,查体可见子宫均匀增大,质硬而有压痛;患者的临床变表现符合子宫肌腺病,对于子宫肌腺病的治疗,症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除,患者为经产妇,症状重,需强镇痛药,故可手术治疗。(2)痛经逐渐加重的原因为异位的子宫内膜脱落出血引起。患者的症状不符合功能性痛经、子宫内膜结核、子宫内膜癌及子宫黏膜下肌瘤。