(来学网)男，50岁。进行性呼吸困难1年余。查体：BP125/80mmHg，P2>A2，未闻及杂音，双下肢无水肿。胸部X线片示肺动脉段膨隆。CTPA示双肺动脉分支可见多处充盈缺损。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)慢性肺血栓栓塞
  • B.
    (来学网)结节性多动脉炎
  • C.
    (来学网)大动脉炎
  • D.
    (来学网)特发性肺动脉高压
  • E.
    (来学网)原发性系统性血管炎
正确答案：
A
答案解析：
本题考査肺栓塞。该患者进行性呼吸困难，P2亢进，CTPA可见充盈缺损（肺栓塞首选检查）。但由于患者呈现进行性呼吸困难，因此为慢性肺血栓栓塞，A项正确。肺栓塞常表现为：呼吸困难、胸痛、咯血、P2亢进，血压下降，颈静脉充盈。
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第十四篇 呼吸系统

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