(来学网)男,42岁。风湿性心脏病尖瓣狭窄合并房颤半年余。现口服地高辛0.25mg/天,活动后心悸。心电图示心室率约130次/分。控制心律失常最宜采取的措施是
  • A.
    (来学网)加用胺碘酮
  • B.
    (来学网)地高辛加量至0.5mg/天
  • C.
    (来学网)加用索他洛尔
  • D.
    (来学网)加用普罗帕酮
  • E.
    (来学网)加用美托洛尔
正确答案:
E
答案解析:
本题考查房颤控制心室率。该患者服用地高辛后心室率依旧偏高,应控制心室率,对于房颤控制心室率的药物主要包括:洋地黄,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂。该患者已经使用洋地黄类药物了,因此应选择另一种药物联合应用,因为洋地黄加量会增加洋地黄中毒的几率,所以E项正确,美托洛尔属于选择性β受体阻滞剂。故正确答案为E。