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(来学网)
(助理)女,49岁。突发心悸伴头晕、大汗10分钟。查体:血压80/50mmHg,心电图示心室率160次/分,QRS波群宽大畸形,可见心室夺获。该患者最适宜的治疗是
A.
(来学网)
同步直流电复律
B.
(来学网)
静脉推注利多卡因
C.
(来学网)
静脉推注普罗帕酮
D.
(来学网)
静脉推注胺碘酮
E.
(来学网)
口服美托洛尔
正确答案:
A
答案解析:
本题考查的是室性心动过速的治疗。在室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为P波之后,提前发生一次正常的QRS波群,故心室夺获及室性融合波是室速的特有表现。当出现室速伴血压低时,为防止出现室颤,应立即给予同步直流电复律。直流电复律是终止室性心动过速十分安全有效的治疗措施,应作为首选措本病例患者为室性心动过速,最适宜的治疗是同步直流电复律,故A项正确。
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第十五篇 心血管系统
第一章 心力衰竭
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第二章 心律失常
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第三章 心脏骤停
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第四章 原发性高血压
试做
第五章 继发性高血压
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第六章 冠状动脉性心脏病
试做
第七章 心脏瓣膜病
试做
第八章 感染性心内膜炎
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第九章 心肌疾病
试做
第十章 心包疾病和心脏损伤
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第十一章 休克
试做
第十二章 周围血管疾病
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