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(来学网)
(助理)男,46岁。体检发现血压升高6个月。查体:血压150/100mHg,心率86次/分,律齐。实验室检查:血肌酐96μmol/L,血尿酸500umol/L。
该患者控制血压的目标值是血压低于
A.
(来学网)
140/80mmHg
B.
(来学网)
120/70mmHg
C.
(来学网)
130/90mmHg
D.
(来学网)
140/90mmHg
E.
(来学网)
130/80mmHg
该患者不宜选用的降压药是
A.
(来学网)
β受体拮抗剂
B.
(来学网)
噻嗪类利尿剂
C.
(来学网)
血管紧张素转换酶抑制剂
D.
(来学网)
钙通道阻滞剂
E.
(来学网)
血管紧张素受体拮抗剂
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)解析:本题考查的是原发性高血压的血压控制。原发性高血压可引起的肾脏结构和功能损害而导致高血压肾病。肾功能检查可示血尿素氮、肌酐明显升高等。患者应严格控制血压,血压应降至140/90mmHg以下;合并糖尿病或高血压并发症(心、脑、肾)时,应降至130/80mmHg以下。本病例患者血肌酐值未超出正常值范围,考虑未合并肾病,故血压降至140/90mmHg以下即可。故D项正确。(2)解析:本题考查的是降压药物的使用。噻嗪类利尿剂是治疗高血压的基础药物之一,可单独用于治疗早期高血压,或与其他降压药联合治疗中、重度高血压。不良反应有电解质紊乱、高尿酸血症、高血糖症及氮质血症等。本病例患者血尿酸已经升高,故不宜选用。故B项正确。
上一题
第十五篇 心血管系统
第一章 心力衰竭
试做
第二章 心律失常
试做
第三章 心脏骤停
试做
第四章 原发性高血压
试做
第五章 继发性高血压
试做
第六章 冠状动脉性心脏病
试做
第七章 心脏瓣膜病
试做
第八章 感染性心内膜炎
试做
第九章 心肌疾病
试做
第十章 心包疾病和心脏损伤
试做
第十一章 休克
试做
第十二章 周围血管疾病
试做
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