本题考查ST段抬高型急性心肌梗死的诊断。本题患者持续性胸痛、血压降低、心电图：V1~V6导联ST段弓背向上抬高，可诊断为急性心肌梗死，A项正确。本题患者胸痛2小时，由于心肌梗死患者肌钙蛋白升高需要在起病后3~4个小时，本题胸痛发作2小时，因此肌钙蛋白水平可以正常。故正确答案为A。