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(来学网)
【助理】女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿,无腹痛、发热。查体:腹部无压痛,移动性浊音(+)。实验室检查:血肌酐130μmol/L,AFP正常。最可能的并发症是
A.
(来学网)
继发性腹膜炎
B.
(来学网)
门静脉血栓形成
C.
(来学网)
肝肾综合征
D.
(来学网)
肝癌
E.
(来学网)
自发性腹膜炎
正确答案:
C
答案解析:
本题考查的是肝硬化的并发症。肝肾综合征发病机制为肝硬化大量腹水等因素使机体有效循环血量不足,导致肾皮质血流量和肾小球滤过率持续降低,可发生功能性理肾衰竭,肾脏本身无重要病理改变;临床特征性表现为“三低一高”,即自发性少尿或无尿、低尿钠、稀释性低血钠和氮质血症本病例患者10年肝硬化病史,近期腹围明显增大,少尿,无腹痛、发热;查体移动性浊音(+);实验室检查血肌酐130μmol/L(正常值:男性59-104μmol/L;女性45-84μmol/L),AFP正常。故此患者最可能的并发症是肝肾综合征。C项正确。故C项正确。
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第十六篇 消化系统
第一章 食管、胃、十二指肠疾病
试做
第二章 肝脏疾病
试做
第三章 胆道疾病
试做
第四章 胰腺疾病
试做
第五章 肠道疾病
试做
第六章 阑尾炎
试做
第七章 直肠肛管疾病
试做
第八章 消化道大出血
试做
第九章 腹膜炎
试做
第十章 腹外疝
试做
第十一章 腹部损伤
试做
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