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400-118-6070
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(来学网)
女,50岁。皮肤、巩膜黄染2个月。进行性加重,伴厌食、乏力。大便灰白,体重减轻3kg。查体:巩膜、皮肤黄染,肝肋下3cm,边缘钝,无结节,可触及肿大胆囊,Murphy征(-)。血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ-GT均显著升高,CA199升高。首选的影像学检查是
A.
(来学网)
核素扫描
B.
(来学网)
腹部CT
C.
(来学网)
MRCP
D.
(来学网)
腹部MRI
E.
(来学网)
腹部B超
正确答案:
E
答案解析:
本题考查胆管癌的影像学检查。本题患者出现进行性黄疸,逐渐加重,同是可触及无痛性大胆囊,血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ-GT均显著升高,CA199升高,提示该患者为胆管癌。胆管癌首选超声检查,可见肝内胆管扩张或见胆管肿物;彩色多普勒超声检査可了解门静脉及肝动脉有无受侵犯;内镜超声探头频率高且能避免肠气的干扰,检査中、下段和肝门部胆管癌浸润深度的准确性分别达到82.8%和85%,E项正确。故正确答案为E。
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第十六篇 消化系统
第一章 食管、胃、十二指肠疾病
试做
第二章 肝脏疾病
试做
第三章 胆道疾病
试做
第四章 胰腺疾病
试做
第五章 肠道疾病
试做
第六章 阑尾炎
试做
第七章 直肠肛管疾病
试做
第八章 消化道大出血
试做
第九章 腹膜炎
试做
第十章 腹外疝
试做
第十一章 腹部损伤
试做
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