男，40岁。1年来进行性心悸、气短、腹胀及下肢水肿，既往体健。体检：血压130/65mmHg，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底湿啰音，颈静脉明显怒张，肝大，腹水征(+)，下肢水肿。心电图示完全性右束支及左前分支阻滞。患者最可能的诊断是-临床执业

男，40岁。1年来进行性心悸、气短、腹胀及下肢水肿，既往体健。体检：血压130/65mmHg，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底湿啰音，颈静脉明显怒张，肝大，腹水征(+)，下肢水肿。心电图示完全性右束支及左前分支阻滞。患者最可能的诊断是

正确答案：

患者心界向两侧扩大，为扩张型心肌病的典型表现。两肺底湿啰音、颈静脉怒张、肝大、腹水征阳性，说明合并全心衰竭，为心肺功能失代偿期。