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(来学网)
女,72岁,因摔伤致左体疼痛伴不能活动3小时,查体见左下肢缩短,外旋畸形,X光显示左侧股骨头下骨皮质不连续,断端部分不吻合。
外旋畸形常见的角度()。
A.
(来学网)
10°~20°
B.
(来学网)
20°~30°
C.
(来学网)
40°~50°
D.
(来学网)
50°~60°
E.
(来学网)
80°~90°
该患者Garden分型为()。
A.
(来学网)
Ⅰ型
B.
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Ⅱ型
C.
(来学网)
Ⅲ型
D.
(来学网)
Ⅳ型
E.
(来学网)
Ⅴ型
最佳治疗方法()。
A.
(来学网)
卧床休息
B.
(来学网)
卧床骨牵引
C.
(来学网)
切开复位内固定
D.
(来学网)
人工关节置换
E.
(来学网)
抗生素治疗
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)D
答案解析:
(1)患者摔伤后左下肢缩短,外旋畸形,X光显示左侧股骨头下骨皮质不连续,断端部分不吻合,考虑患者为股骨颈骨折,其外旋畸形常见的角度在50°~60°之间。(2)Ⅲ型股骨颈骨折,部分移位,X线可以看到骨折近端上移,外旋,股骨头常后倾,骨折端尚有部分接触。本题患者X光显示左侧股骨头下骨皮质不连续,断端部分不吻合,属于Ⅲ型。(3)本题患者年龄较大(>65岁),不能长期卧床,因此应选择人工关节置换。
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