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(来学网)
男孩,5岁。反复咳嗽3个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,无哮鸣音,最有可能的诊断是
A.
(来学网)
胃食管反流病
B.
(来学网)
喘息性支气管炎
C.
(来学网)
咳嗽变异型哮喘
D.
(来学网)
支气管异物
E.
(来学网)
支气管炎
正确答案:
C
答案解析:
咳嗽变异型哮喘的诊断标准:①咳嗽持续>4周,常在夜间和/或清晨发作或加剧,以干咳为主;②临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效;③抗哮喘药物诊断治疗有效;④排除其他病因引起的咳嗽;⑤支气管激发试验阳性(或)PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%;⑥个人或一级、二级亲属有特应性病史,或变应原测试阳性。以上①~④项为诊断的基本条件。
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