(来学网)女性,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d。尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Glu8.5mmol/L,Scr198mol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是
  • A.
    (来学网)空腹血糖高
  • B.
    (来学网)蛋白尿
  • C.
    (来学网)水肿
  • D.
    (来学网)血肌酐升高
  • E.
    (来学网)糖尿病病史3年
正确答案:
B
答案解析:
糖尿病肾病的主要诊断指标是微量蛋白尿。晚期可持续性或间歇性蛋白尿,若能排除其他原因引起的肾损伤且伴肾功能不全也可诊断为本病。若伴有糖尿病特异性视网膜病变即可确诊。本例糖尿病患者,大量蛋白尿,应考虑糖尿病肾病的可能。空腹血糖增高是糖尿病的诊断标准。水肿是糖尿病肾病的临床表现之一。血肌酐增高是肾衰竭的诊断指标。糖尿病肾病一般发生于糖尿病病程超过10年者。