(来学网)男性,40岁。皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑
  • A.
    (来学网)异位ACTH综合征
  • B.
    (来学网)长期大量使用糖皮质激素
  • C.
    (来学网)垂体性Cushing病
  • D.
    (来学网)肾上腺皮质腺瘤
  • E.
    (来学网)肾上腺皮质癌
正确答案:
A
答案解析:
垂体性Cushing病可以被大剂量地塞米松抑制试验抑制。肾上腺皮质腺瘤或肾上腺皮质癌血浆ACTH减少。长期大量应用糖皮质激素可反馈抑制垂体分泌ACTH,造成肾上腺皮质萎缩。异位ACTH综合征,系垂体外肿瘤组织分泌过量ACTH,也使肾上腺皮质增生而分泌过量皮质醇,最常见的小细胞肺癌。