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(来学网)
女性,54岁,心悸气短10年,加重伴大咳血1天,查体:颈静脉怒张,双肺可闻及湿啰音,心率120次/分,心律不齐,第一心音亢进可听见开瓣音,P2亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音,双下肢轻度水肿,心电图示心房颤动伴快心室率,胸部X线片示心影呈梨形心。应首选治疗药物是()。
A.
(来学网)
β受体拮抗剂
B.
(来学网)
利尿剂
C.
(来学网)
普罗帕酮
D.
(来学网)
美西律
E.
(来学网)
西地兰
正确答案:
E
答案解析:
患者颈静脉怒张,双肺可闻及湿啰音,考虑诊断为心衰,心电图示心房颤动伴快心室率,因此患者心衰合并房颤,是洋地黄类药物的使用适应证,因此应首选治疗药物是西地兰。
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