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(来学网)
男,22岁,2小时前骑自行车不慎摔倒骑跨在车梁上,会阴部肿胀痛,尿道口滴血。查体:生命体征稳定,会阴部肿胀,可见瘀斑。急诊用16号导尿管可插入尿道、膀胱,导出清亮液体。
最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
尿道球部挫伤
B.
(来学网)
尿道膜部损伤
C.
(来学网)
尿道阴茎部损伤
D.
(来学网)
前列腺损伤
E.
(来学网)
膀胱破裂
下一步处理的方法()。
A.
(来学网)
立即手术
B.
(来学网)
插尿管24小时后手术
C.
(来学网)
插尿管24小时拔出,让其自由排尿
D.
(来学网)
抗生素控制感染,留置导尿1~2周
E.
(来学网)
插尿管72小时后拔出,每周扩张尿道一次
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)患者2小时前骑自行车不慎摔倒骑跨在车梁上,出现会阴部肿胀痛,尿道口滴血,考虑诊断为尿道损伤,因为患者为骑跨在车梁上,多出现尿道球部挫伤。(2)患者尿道球部挫伤,易出现感染,应抗生素控制感染,并留置导尿1~2周。
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