(来学网)女性20岁,口干、多饮、多尿半月。每日尿量7~8L。尿常规提示:血糖:4.8mol/L,比重1.007。禁水试验后尿量明显减少。测量渗透压,血浆渗透压305mOsm/L,尿液渗透压200mOsm/L。静脉注射去氨加压素后,尿量明显减少。测渗透压:血浆300mOsm/L。尿渗透压550mOsm/L。
  1. 考虑以下哪种疾病()。
    A.
    (来学网)完全中枢性尿崩症
    B.
    (来学网)部分中枢性尿崩症
    C.
    (来学网)完全肾性尿崩症
    D.
    (来学网)部分肾性尿崩症
    E.
    (来学网)神经性烦渴
  2. 应首选药物()。
    A.
    (来学网)氯丙嗪
    B.
    (来学网)氯磺苯脲
    C.
    (来学网)氢氯噻嗪
    D.
    (来学网)去氨加压素
    E.
    (来学网)卡马西平
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)患者口干、多饮、多尿半月,禁水试验后尿量明显减少,因此考虑诊断为中枢性尿崩症,静脉注射去氨加压素后,尿渗透压大量上升,考虑诊断为完全中枢性尿崩症。(2)中枢性尿崩症首选药物为去氨加压素。