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(来学网)
患者,男,35岁,发热、气短15天,在非洲工作8个月。查体:T38.6℃,颈部、腋下及腹股沟可触及直径约1.5cm左右的淋巴结,光滑、无压痛,肺部可闻少量湿啰音,胸部X线片显示间质性肺炎,血白细胞4.0×10^9/L,多次痰培养无细胞生长。可能的诊断是
A.
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淋巴瘤
B.
(来学网)
肺炎衣原体肺炎
C.
(来学网)
肺炎支原体肺炎
D.
(来学网)
支气管结核
E.
(来学网)
肺孢子菌肺炎
正确答案:
E
答案解析:
患者具有发热、全身淋巴结肿大以颈部、腋下及腹股沟最为明显,应首先考虑感染HIV病毒,感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子菌肺炎,表现为咳嗽、呼吸困难,同时患者工作在南非,为HIV的高发地带,属高危人群,故选E。
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