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(来学网)
男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃,N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物是
A.
(来学网)
头孢拉定
B.
(来学网)
阿奇霉素
C.
(来学网)
左氧氟沙星
D.
(来学网)
阿米卡星
E.
(来学网)
青霉素
正确答案:
B
答案解析:
结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎,支原体肺炎的主要临床表现为:①发热37~41℃,大多数在39℃左右;②咳嗽,多为持续性,初为干咳,继而分泌痰液;③偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹;④白细胞数大多正常,或稍减低;⑤肺部体征不明显,一般无呼吸困难;⑥X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影,肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病的特点之一;⑦冷凝集实验阳性;⑧青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酯类抗生素,是一种半合成、对酸稳定的十五元环含氮大环内酯类衍生物,在大环内酯类抗生素中,它对肺炎支原体的作用最强。
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