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(来学网)
患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。
为明确诊断,该患者首选的检查是
A.
(来学网)
心电图
B.
(来学网)
脑部CT
C.
(来学网)
血气分析
D.
(来学网)
超声心动图
E.
(来学网)
心肌损伤标志物
假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是
A.
(来学网)
高浓度鼻导管吸氧
B.
(来学网)
增加输液量
C.
(来学网)
面罩吸氧
D.
(来学网)
输胶体液
E.
(来学网)
呼气末正压通气(PEEP)
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)根据患者的溺水病史、临床表现及胸片可初步排除心脏疾病及脑部疾病导致的可能,判断为呼吸衰竭,血气分析是诊断呼吸衰竭的标准。故选C。(2)呼吸衰竭的总治疗原则为在保持呼吸道通畅的条件下,纠正缺氧、CO2潴留和酸碱失衡造成的代谢功能紊乱,从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。故选E。
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