(来学网)男，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T38.0℃，P102次/分，R21次/分，BP120/80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。
  1. 对诊断最有意义的检查是
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)脑电图
    C.
    (来学网)痰细菌培养
    D.
    (来学网)动脉血气分析
    E.
    (来学网)胸部CT
  2. 该患者禁忌使用的药物是
    A.
    (来学网)甲泼尼龙
    B.
    (来学网)地西泮
    C.
    (来学网)氨茶碱
    D.
    (来学网)地塞米松
    E.
    (来学网)头孢曲松
正确答案：
(1)D
(2)B
答案解析：
(2)考虑患者为慢性阻塞性肺疾病导致慢性呼吸衰竭，呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留导致肺性脑病的发生。需行动脉血气分析明确呼吸衰竭情况。考虑患者为肺性脑病导致意识障碍，应慎用中枢抑制剂，地西泮对中枢神经系统有抑制作用。
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临床医学综合-呼吸系统

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