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外伤病人,右4~6肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀,出冷汗,检查:BP8.7/5.3kPa(65/40mmHg),右胸廓饱满,右肺呼吸音消失,叩诊鼓音,颈胸部有广泛皮下气肿,处理应首选
A.
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补液输血
B.
(来学网)
胶布固定胸壁
C.
(来学网)
胸腔穿刺排气
D.
(来学网)
立即行开胸手术
E.
(来学网)
气管插管辅助呼吸
正确答案:
C
答案解析:
患者可能有张力性气胸,张力性气胸的急救治疗原则为立即排气,降低胸膜腔内压力。在紧急状况下,可用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,有喷射状气体排出,即能收到排气减压效果。病人在转送过程中,在插针的接头处,缚扎一橡胶手指套,将指套硬端剪1cm开口,起活瓣作用,即在吸气时能张开裂口排气,呼气时闭合,防止空气进入;或用长橡胶管或塑料管一端连接插入的针接头,另一端放在无菌水封瓶水面下,以保持持续撑气
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