(1)首先患者低血压，心率加快，为休克症状。胸部检查患者左胸壁有骨摩擦音，可确定肋骨骨折，此可与软组织挫伤鉴别。另外，患者左胸饱满，伤侧胸膜腔内压高于大气压，伤侧肺部饱满，所以为张力性气胸。患者左侧胸壁可闻及捻发音，提示有皮下气肿。故选D。(2)张力性气胸是可迅速致死的危急重症。首要原则是使得胸腔内的高压气体易于排出，而外界空气不能进入胸腔。闭式胸腔引流可使得胸膜腔内压力减小，加快气体的排出，促使肺膨胀。故选E。