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(来学网)
男,69岁。吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥
A.
(来学网)
沙丁胺醇雾化吸入
B.
(来学网)
低流量吸氧
C.
(来学网)
高流量吸氧
D.
(来学网)
口服头孢呋辛
E.
(来学网)
口服泼尼松龙
正确答案:
C
答案解析:
根据题意患者反复咳痰、白色泡沫痰,急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,可有肺部散在干、湿啰音。所以本例诊断为COPD急性发作。治疗原则为在控制感染的基础上,可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,低流量吸氧,抗生素及糖皮质激素合理使用。高流量吸氧可以引起CO2蓄积,进一步加重呼吸困难。故答案为C。
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