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(来学网)
患者男,58岁。右小腿静脉显露伴酸胀感12年,站立时明显,卧后消失。检查见右小腿前内侧有团状静脉可见,足靴区有色素沉着,皮肤增厚、脱屑,内踝处有直径2cm溃疡,周围有湿疹样炎症。
为了解该病人是否有交通支瓣膜功能损害,应做
A.
(来学网)
PRATT试验
B.
(来学网)
PERTHES试验
C.
(来学网)
TRENDELENBURG试验
D.
(来学网)
BUERGER试验
E.
(来学网)
静脉测压
该患者目前首选的治疗方法是
A.
(来学网)
大隐静脉瓣膜成形术
B.
(来学网)
硬化剂注射治疗
C.
(来学网)
大隐静脉高位结扎
D.
(来学网)
大隐静脉剥脱+交通支结扎
E.
(来学网)
处理湿疹和溃疡
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)Perthes试验为深静脉通畅试验,Trendelen-burg试验为大隐静脉瓣膜功能试验,Pratt试验为交通静脉瓣膜试验,Buerger试验是诊断血管闭塞性脉管炎的试验。故选A。(2)下肢静脉功能不全,非手术疗法适用于病变轻微、局限者,凡有症状且无手术禁忌者都应首选手术治疗,包括大隐静脉结扎及剥脱术,有交通静脉功能不全的应行交通静脉结扎。本病例患者病史长,已有溃疡,皮肤营养性改变,表明累及浅静脉和交通静脉,凡累及交通静脉者均应行交通静脉结扎。故选D。
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