(来学网)男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP100/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常。心电图:aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是
  • A.
    (来学网)心脏破裂
  • B.
    (来学网)心室膨胀瘤
  • C.
    (来学网)急性心包炎
  • D.
    (来学网)再发急性心肌梗死
  • E.
    (来学网)心绞痛
正确答案:
D
答案解析:
患者有心肌梗死病史,现出现持续不缓解的胸痛,心电图出现Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高的典型表现,血清肌钙蛋白升高提示心肌坏死,可诊断为急性心肌梗死再次发作,故选D。