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女,16岁。初潮后月经周期紊乱,经期长短不一半年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是
A.
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B型超声检查
B.
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基础体温测定
C.
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血雌激素水平测定
D.
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诊断性刮宫
E.
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X线检查
正确答案:
B
答案解析:
患者为青春期女性(无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期),初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有8个月,子宫发育正常,双侧附件未见异常,考虑为无排卵性功能失调性子宫出血。为明确诊断,首选的辅助检查是基础体温测定(B对),其不仅有助于判断卵巢有无排卵,还可提示黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落。B型超声检査(A错)能了解子宫的大小、形状、子宫内膜的厚度及宫腔有无占位病变;血雌激素水平测定(D错)可了解雌激素水平,提示卵巢功能是否正常,但两者均不能了解卵巢有无排卵及判断黄体功能。X线检查(C错)对无排卵性功血没有诊断意义。诊断性刮宫(E错)主要用于年龄>35岁,药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的异常子宫出血患者。
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