该患者，男病人急性发病，有明显贫血和血小板减少，骨髓象原始细胞＞30％（病人是60％），急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀，骨髓原始细胞的过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制，这些都是单核细胞白血病的特点，所以应诊断为急性单核细胞性白血病，故选E。