男，40岁。无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37.5℃，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小淋巴结，左腋窝一个2cm×1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb126g/L，WBC5.3×10^9/L，PLT155×10^9/L。胸腹部CT未见明显淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是-临床执业

男，40岁。无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37.5℃，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小淋巴结，左腋窝一个2cm×1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb126g/L，WBC5.3×10^9/L，PLT155×10^9/L。胸腹部CT未见明显淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是

A.
(来学网)Ⅲa
B.
(来学网)Ⅰb
C.
(来学网)Ⅱb
D.
(来学网)Ⅰa
E.
(来学网)Ⅱa

正确答案：

答案解析：

根据病变范围可分为四期。Ⅰ期：病变限于一个淋巴结或限于一个淋巴结外器官；Ⅱ期：病交局限于膈的一侧，单独累及2个以上的淋巴结区或同时直接蔓延至相邻的淋巴结外器官或组织；Ⅲ期：膈两侧淋巴结都受累，可累及脾并直接蔓延到邻近的淋巴结外器官；Ⅳ期：肿瘤扩散至淋巴结外，累及一个或多个淋巴结外器官或组织。每期再分为A和B。A：无全身症状；B：有以下一种全身症状：38℃以上不明原因发热、盗汗，6个月内原因不明的体重减轻10%。

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临床医学综合-血液系统