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(来学网)
男,58岁。突感头、颈项部剧烈疼痛,大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体:急性病容,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是
A.
(来学网)
脑栓塞
B.
(来学网)
椎基底动脉供血不足
C.
(来学网)
高血压脑病
D.
(来学网)
蛛网膜下腔出血
E.
(来学网)
脑血栓形成
正确答案:
D
答案解析:
患者发病突然,有剧烈头痛、颈项痛,大汗伴恶心呕吐、眩晕,脑膜刺激征阳性,提示蛛网膜下腔出血可能性大。高血压脑病多有高血压病史。脑血栓形成、脑栓塞多伴偏瘫、失语等,多无头痛。椎基底动脉供血不足脑膜刺激征阴性。
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