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(来学网)
患者女,25岁。与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即肢体不随意运动、抽搐、牙关紧闭、呼之不应,半小时后遂来急诊。
下列检查项目中最急需的是
A.
(来学网)
神经系统检查
B.
(来学网)
脑CT
C.
(来学网)
脑脊液
D.
(来学网)
EEG
E.
(来学网)
ECG
检查结果未见异常,此时应做的处理是
A.
(来学网)
持续低流量给氧
B.
(来学网)
输液支持
C.
(来学网)
心电监护
D.
(来学网)
暗示治疗
E.
(来学网)
电抽搐治疗
经初步处理后,患者已清醒,下一步最宜采取的治疗是
A.
(来学网)
生物反馈治疗
B.
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物理治疗
C.
(来学网)
药物治疗
D.
(来学网)
针灸治疗
E.
(来学网)
心理治疗
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)E
答案解析:
(2)病人检查结果未见异常,说明无神经系统病变,疑诊为癔症,癔症患者通常具有一定的人格基础,易接受暗示及自我暗示,故首选方法是暗示治疗,同时可以考虑用抗精神病性药物或镇静催眠药辅助治疗。故答案为D。(3)癔症是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。该类病人常在精神因素作用下或暗示后突然发病,临床表现为单瘫或截瘫,称癔症性瘫痪。经初步处理后,患者已清醒,下一步应针对病人的精神因素进行心理治疗。故答案为E。
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临床医学综合-精神、神经系统
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