男性，33岁，1年来反复出现情绪低落，有自杀企图，有时又说："我肯定被人害死"。癫痫大发作一次。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞，右侧上下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)。精神检查意识清晰，被害妄想，反应迟钝，随地小便，表情呆板。脑脊液压力1.862kPa(190mmH2O)，成分正常。头颅平片：蝶鞍明显扩大，鞍背及后床突已吸收消失。诊断是-临床执业

男性，33岁，1年来反复出现情绪低落，有自杀企图，有时又说："我肯定被人害死"。癫痫大发作一次。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞，右侧上下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)。精神检查意识清晰，被害妄想，反应迟钝，随地小便，表情呆板。脑脊液压力1.862kPa(190mmH2O)，成分正常。头颅平片：蝶鞍明显扩大，鞍背及后床突已吸收消失。诊断是

A.
(来学网)抑郁症
B.
(来学网)精神分裂症
C.
(来学网)脑炎所致精神障碍
D.
(来学网)脑肿瘤所致精神障碍
E.
(来学网)脑血管病所致精神障碍

正确答案：

答案解析：

根据患者病情以及各种检查，神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞，右侧上下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，头颅平片：蝶鞍明显扩大，鞍背及后床突已吸收消失，可判断为脑肿瘤所导致的精神障碍，选D。

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