男，5岁。发热，头痛，呕吐4天，昏迷半天于2月10日入院。查体：T39.6℃，P115次/分，R26次/分，BP60/20mmhg。神志不清，皮肤可见出血点，球结膜水肿，心肺腹（-），颈抵抗（+）双侧Babinski（+）.实验室检查：血WBC164×109/L中性粒0.88，淋巴细胞0.12.患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查最可能出现的结果是：-临床执业

男，5岁。发热，头痛，呕吐4天，昏迷半天于2月10日入院。查体：T39.6℃，P115次/分，R26次/分，BP60/20mmhg。神志不清，皮肤可见出血点，球结膜水肿，心肺腹（-），颈抵抗（+）双侧Babinski（+）.实验室检查：血WBC164×109/L中性粒0.88，淋巴细胞0.12.患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查最可能出现的结果是：

A.
(来学网)颅底多发性闭塞性动脉内膜炎，引起脑实质损害
B.
(来学网)软脑膜充血、水肿、出血
C.
(来学网)脑沟和脑回可见小的肉芽肿，结节和脓肿，蛛网膜下腔可见有胶样渗出物
D.
(来学网)病变多发生在灰质，白质交界处，引起脑室扩大，脑积水及脑蛛网膜炎
E.
(来学网)脑血管高度扩张充血，蛛网膜下腔充满黄色脓性分泌物

正确答案：

答案解析：

本题考查流行性脑脊髓膜炎的病理变化儿童患者，发热，头痛，呕吐4天，昏迷半天于2月10日入院，查体见皮肤出血点以及一系列脑膜刺激症状，血白细胞（WBC）数量升高[正常值（4-10）×109/L，考虑诊断为流行性脑脊膜炎。E项正确：其脑组织病理检查可见：脑血管高度扩张充血，蛛网膜下腔增宽，充满黄色脓性分泌物。故正确答案为E。

上一题

第四篇病理学