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(来学网)
【助理】女,16岁。肉眼血尿伴水肿2天。半个月前曾患“急性扁桃体炎”。查体:血压140/95mmHg,眼睑及双下肢水肿,尿红细胞40~50HP,尿蛋白(++),血肌酐55μmol/L,抗链球菌溶血素“O”500IU/ml(正常值<200IU ml),补体C3下降,其肾脏病理最可能的表现为
A.
(来学网)
膜性肾病
B.
(来学网)
微小病变型肾病
C.
(来学网)
新月体肾炎Ⅲ型
D.
(来学网)
毛细血管内增生性肾小球肾炎
E.
(来学网)
硬化性肾小球肾炎
正确答案:
D
答案解析:
本题考查的是肾小球肾炎的病理分型。急性肾炎综合征指各种原因引起的急性发作的血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性肾功能不全。病变主要累及肾小球,病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。多发于儿童,链球菌感染后1~3周急性起病,发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压,甚至少尿和氮质血症等急性肾炎综合征表现伴低补体血症,表现为补体C3下降;血清抗链球菌溶血素“0”滴度可升高。本病例患者2周前曾患“急性扁桃体炎”,近日发生肉眼血尿、水肿、高血压和蛋白尿,且抗链球菌溶血素“0”滴度升高,补体C3下降,可诊断为急性肾炎综合征。故其肾脏病理最可能的表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。D项正确。故D项正确。
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第十七篇 泌尿系统
第一章 尿液检查
试做
第二章 肾小球疾病
试做
第三章 尿路感染
试做
第四章 男性生殖系统感染
试做
第五章 肾结核
试做
第六章 尿路结石
试做
第七章 泌尿、男性生殖系统肿瘤
试做
第八章 泌尿系统梗阻
试做
第九章 泌尿系统损伤
试做
第十章 泌尿、男性生殖系统先天性畸形及其他疾病
试做
第十一章 肾功能不全
试做
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