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(来学网)
男,50岁。车祸2小时急诊入院,经抢救后生命体征平稳,神志清醒。现出现下腹部疼痛,不能排尿4小时。查体:下腹部叩诊呈浊音,直肠指检可触及直肠前方饱满,前列腺尖端浮动感。X线摄片显示骨盆骨折(耻骨下支断裂)。
最可能的诊断是
A.
(来学网)
肾损伤
B.
(来学网)
前尿道损伤
C.
(来学网)
输尿道损伤
D.
(来学网)
后尿道损伤
E.
(来学网)
膀胱破裂
后期需要补充的最重要的检查是
A.
(来学网)
B超
B.
(来学网)
尿道造影
C.
(来学网)
CT
D.
(来学网)
膀胱造影
E.
(来学网)
静脉尿路造影
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)本题考查后尿道损伤的诊断。本题患者骨盆骨折(后尿道损伤的常见原因)。直肠指检可触及直肠前方饱满,前列腺尖端浮动感(提示后尿道损伤,后尿道损伤者直肠指检可触及直肠前方有柔软、压痛的血肿,前列腺尖端可浮动。若指套染有血液,提示合并直肠损伤),故诊断为后尿道损伤,D项正确。故正确答案为D。(2)本题考查后尿道损伤的辅助检查。经膀胱尿道造影可明确尿道有无狭窄以及是否存在尿液外渗,为尿道损伤的常用辅助检查,B项正确。故正确答案为B。
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第十七篇 泌尿系统
第一章 尿液检查
试做
第二章 肾小球疾病
试做
第三章 尿路感染
试做
第四章 男性生殖系统感染
试做
第五章 肾结核
试做
第六章 尿路结石
试做
第七章 泌尿、男性生殖系统肿瘤
试做
第八章 泌尿系统梗阻
试做
第九章 泌尿系统损伤
试做
第十章 泌尿、男性生殖系统先天性畸形及其他疾病
试做
第十一章 肾功能不全
试做
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