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(来学网)
男,32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染。胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是
A.
(来学网)
采用少食多餐方式
B.
(来学网)
行Roux-en-Y胃空肠吻合术
C.
(来学网)
长期应用消胆胺治疗
D.
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注意餐后勿平卧
E.
(来学网)
应用H2受体拮抗剂
正确答案:
B
答案解析:
本题考查碱性反流性胃炎的治疗。碱性反流性胃炎表现为碱性肠液反流至肠胃,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂,破坏了胃黏膜屏障。临床表现为胸骨后或上腹部烧灼痛,呕吐物含胆汁,体重下降。一般抑酸剂无效。多采用保护胃黏膜、抑酸、调节胃动力等综合措施。治疗首选Roux-en-Y胃空肠吻合术,可预防碱性反流性胃炎,B项正确。故正确答案为B。
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第十六篇 消化系统
第一章 食管、胃、十二指肠疾病
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第二章 肝脏疾病
试做
第三章 胆道疾病
试做
第四章 胰腺疾病
试做
第五章 肠道疾病
试做
第六章 阑尾炎
试做
第七章 直肠肛管疾病
试做
第八章 消化道大出血
试做
第九章 腹膜炎
试做
第十章 腹外疝
试做
第十一章 腹部损伤
试做
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