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(来学网)
男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。查体:全腹压痛,移动浊音阳性。
最可能的诊断是
A.
(来学网)
急性细菌性痢疾
B.
(来学网)
急性肾功能衰竭
C.
(来学网)
结核性腹膜炎
D.
(来学网)
自发性腹膜炎
E.
(来学网)
肝癌
对明确诊断最有帮助的检查是
A.
(来学网)
腹部CT
B.
(来学网)
腹部B超
C.
(来学网)
粪细菌培养
D.
(来学网)
腹腔穿刺抽液检查
E.
(来学网)
结核菌素试验
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)本题考查自发性腹膜炎的诊断。自发性腹膜炎:起病缓慢者多有低热、腹胀或腹水持续不减;病情进展快者,腹痛明显、腹水增长迅速,严重者诱发肝性脑病、出现中毒性休克。本题患者慢性肝炎10余年,出现发热、腹胀、腹水,提示患者为自发性细菌性腹膜炎,D项正确。故正确答案为D。(2)本题考查自发性腹膜炎的辅助检查。对于自发性细菌性腹膜炎首选腹水穿刺抽液检查,有利于确定积液的性质,明确病因,D项正确。故正确答案为D。
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第十六篇 消化系统
第一章 食管、胃、十二指肠疾病
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第二章 肝脏疾病
试做
第三章 胆道疾病
试做
第四章 胰腺疾病
试做
第五章 肠道疾病
试做
第六章 阑尾炎
试做
第七章 直肠肛管疾病
试做
第八章 消化道大出血
试做
第九章 腹膜炎
试做
第十章 腹外疝
试做
第十一章 腹部损伤
试做
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