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(来学网)
患儿,7岁。下颌乳中切牙Ⅰ度松动,舌侧有恒中切牙萌出2/3,形成双排牙,双侧下颌乳磨牙龋损破坏严重,叩诊(++)。X线检查示根尖周情况良好,尚未波及恒牙胚。双侧下颌第一恒磨牙萌出2/3。
对于双排牙的诊断,正确的是
A.
(来学网)
正常替牙
B.
(来学网)
下前牙拥挤
C.
(来学网)
下颌恒中切牙早萌
D.
(来学网)
下颌乳中切牙滞留
E.
(来学网)
以上均不是
对于双排牙的处理,正确的是
A.
(来学网)
正常替牙可自行脱落
B.
(来学网)
局部麻醉下拔除唇侧松动乳牙
C.
(来学网)
局部麻醉下拔除松动切牙
D.
(来学网)
局部麻醉下拔除舌侧切牙
E.
(来学网)
嘱患儿多食硬质食物
对于下颌乳磨牙的处理,正确的是
A.
(来学网)
无须处理,待替换
B.
(来学网)
根管治疗+玻璃离子充填
C.
(来学网)
龋病治疗+预成金属全冠修复
D.
(来学网)
局部麻醉下拔除患牙后远中导板保持间隙
E.
(来学网)
局部麻醉下拔除患牙后功能性保持器保持间隙
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)C
答案解析:
(1)乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出,未能按时脱落的乳牙;或者恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙。(2)继承恒牙已经萌出,滞留的乳牙应该拔除。由于恒牙初萌,牙根尚未形成,尚不稳固,根据松动度确定拔牙可能误将恒牙拔除。应拔除唇侧松动乳牙。(3)破坏严重的乳牙,如感染已波及根尖时,不必姑息保留患牙,感染扩散波及根尖可能波及恒牙胚。应拔除患牙制作间隙保持器保持缺牙间隙,对于下颌乳磨牙全部缺失的患者,应行功能式保持器保持间隙的同时恢复患儿咀嚼功能。而此患牙由于根尖周情况良好,则需要行龋病的治疗后预成金属全冠修复乳牙保持间隙,待乳牙正常替换。
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