A、B选项的病理变化为中性粒细胞和淋巴细胞浸润，血管扩张，渗出明显。C选项牙髓坏死可见大量血红蛋白分解产物。D选项为表现为慢性的炎症过程，血管扩张充血，有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润，或有毛细血管和成纤维细胞增生，肉芽组织形成，渗出不明显。有时有成束的胶原纤维将炎症区和尚好的牙髓隔开，符合题意。E选项表现为溃疡表面有食物残屑、炎性渗出物及坏死组织覆盖，有时可见钙化物沉积，其下方为炎性肉芽组织和一些新生的胶原纤维。故本题正确答案为D。