脾脏大通常是脾脏的肿大或增生引起的，可能是由于感染、炎症、肿瘤等原因。脾脏大的特点是脾脏在左上腹部可触及，并且可能伴有压痛或质地的改变。与之相反，腹腔肿块可能是由于肿瘤、囊肿、脏器扩大等原因引起的。腹腔肿块的特点是在腹部可以触及一个可扪及的肿块，但通常没有脾脏大的压痛或切迹。