(来学网)患者,女性,45岁。支气管哮喘急性发作3天。查体:呼吸30次/分,两肺叩诊过清音,闻及广泛哮鸣音。心率110次/分,律齐。
  1. 此时行肺功能测定,最可能的表现是
    A.
    (来学网)限制性通气功能障碍
    B.
    (来学网)阻塞性通气功能障碍伴弥散功能障碍
    C.
    (来学网)混合性通气功能障碍
    D.
    (来学网)弥散功能障碍
    E.
    (来学网)阻塞性通气功能障碍
  2. 为判断病情严重度,应选的检查是
    A.
    (来学网)痰涂片和培养
    B.
    (来学网)血白细胞计数
    C.
    (来学网)胸部X线
    D.
    (来学网)动脉血气分析
    E.
    (来学网)血清IgG测定
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
(1)肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等。肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低。肺通气功能障碍,最大通气量降低。肺泡持续扩大,回缩障碍,则残气量及残气量占肺总量的百分比增加。肺气肿加重,换气功能发生障碍。通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留,发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症,最终出现呼吸功能衰竭。(2)动脉血气分析可判断呼吸衰竭类型及酸碱平衡失调。